18.01 - 21:08

Депрессия после инсульта повышает риск смерти


 

Американские исследователи обнаружили, что после инсульта, как и после инфаркта миокарда, депрессия ассоциируется с худшим исходом, в том числе с высоким риском смерти.

Пациенты с депрессией и инсультом в анамнезе продемонстрировали существенно повышенный риск смерти (отношение шансов 2,86; 95% ДИ от 1,76 до 4,64), в том числе риск смерти в результате самого инсульта (ОШ 3,69; 95% ДИ от 1,66 до 8,22) по сравнению со здоровыми людьми (продолжительность наблюдений 21 год).

Такие данные приводит доктор Э. Тоуфиги из университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе (USCLA).

Результаты, о которых сообщается перед ежегодной встречей Американской академии неврологии (AAN), планируемой на март, подчеркивают «значительное влияние депрессии на исход после инсульта, а также важность скрининга и своевременного лечения депрессии у больных после инсульта». Такого мнения придерживается исследовательница, отмечая, что последняя задача легко выполнима, потому что современная медицина предлагает огромный набор простых способов выявления депрессии.

Ученые пришли к выводу, что реабилитационные руководства Департамента по делам ветеранов США включают достаточно эффективные рекомендации для скрининга депрессии, но беспокойство вызывает отсутствие таких руководств для рутинного скрининга пациентов в поликлинике.

До сегодняшнего дня было предпринято несколько попыток изучить связь между депрессией и исходом при инфаркте миокарда. Но исследования не касались пациентов с перенесенным инсультом, среди которых примерно 30% страдают депрессией.

Предыдущие исследования показали, что депрессия ассоциируется с ухудшением качества жизни, худшим исходом сопутствующих заболеваний, высоким риском общей смертности. Но при этом ничего не было сказано о смертности, связанной непосредственно с инсультом и его последствиями.

Чтобы изучить этот вопрос, доктор Тоуфиги и ее коллеги организовали собственное исследование. В нем использовали данные масштабного исследования NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey), которое проходило с 1971 по 1992 год.

Наличие депрессии определяли по шкале Центра эпидемиологического исследования депрессии (CES-D). Для этого участники должны были набрать более 16 баллов из 60 возможных.

Для нынешнего статистического анализа исследователи разделили участников на четыре большие группы:

• Инсульт без признаков депрессии (73 пациента).
• Инсульт с признаками депрессии (48 пациентов).
• Депрессия без перенесенного инсульта (2 291 пациент).
• Отсутствие обоих заболеваний (8 138 пациентов).

Четкая взаимосвязь между наличием депрессии и смертностью у пациентов после инсульта прослеживалась даже тогда, когда в анализ были добавлены демографические и социально-экономические критерии.

Доктор Тоуфиги говорит, что возможный механизм такой связи «не до конца понятен, но может иметь как поведенческие, так и физиологические объяснения».

Если говорить о поведенческом объяснении, то лица с депрессией склонны вести нездоровый образ жизни, небрежно относиться к своему здоровью (курить, употреблять алкоголь, есть нездоровую пищу, нерегулярно пить лекарства, редко посещать врачей). Все это приводит к более высокой смертности.

Физиологическое объяснение, по мнению исследователей, заключается в изменении функций тромбоцитов, которое способствует повышению смертности в результате сердечно-сосудистых событий.

Ученые напоминают о некоторых ограничениях своего исследования, включая невозможность доказать причинно-следственную связь между депрессией и исходом на основании обзорных данных. Кроме того, у исследователей недостаточно данных о тяжести и типе инсульта, а также о длительности депрессивного состояния.

medbe.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

Медикаментозный аборт: последствия аборта таблетками

В наше время прервать беременность можно не только хирургическим путём. Для медикаментозного прерывания используется препарат Мифегин, который эффективен на сроке до шести недель.
Подробнее »»

Названы полезные свойства моркови, о которых мало кто знает

Морковь - это удивительный продукт, который обладает огромным количеством полезных свойств.
Подробнее »»

Учёные нашли самую горячую экзопланету

Обнаруженная учёными экзопланета Kelt-9b оказалась в четыре раза больше Юпитера, а температура на её поверхности практически исключает любые шансы для существования форм жизни, пишет Nature.
Подробнее »»

Чего не хватает организму, когда тебе хочется вредных продуктов

Если тебе внезапно захотелось съесть какой-то вредный продукт, необязательно поддаваться искушению, можно просто заменить эти продукты на более полезные, которыми твой организм тоже удовлетворится
Подробнее »»

Вторые родители: как выбрать крестных для ребенка?

К почетной роли крестной матери или отца надо готовиться заранее. Всегда помните о том, что у вас теперь есть не только ваши родные дети, но и духовные чада.
Подробнее »»

Читайте также:
20.08 - 17:09

Как снизить риск сердечных заболеваний без лекарств

Одинокие люди чаще других рискуют подхватить различные тяжелые болезни, включая инсульт
Подробнее »»

20.08 - 16:25

Выдавливать прыщи в этой части лица смертельно опасно

От серьезных инфекций до инсультов и слепоты. Эксперты рассказали, почему нам никогда не следует выдавливать прыщи в зоне лица, которую называют треугольником смерти.
Подробнее »»

20.08 - 16:07

Сиртфуд-диета: что это такое и почему стоит попробовать

Авторы сиртфуд-диеты – нутриционисты Эйдан Гоггинс и Глен Маттен. В 2016 году их книга «Sirtfood diet» стала не только самой популярной среди знаменитостей, но и быстро нашла тех, кто решил испробовать новый формат питания.
Подробнее »»

20.08 - 15:33

Опасны ли родинки?

Порой, увидев на теле новую коричневую точку мы задумываемся, а опсны ли родинки?
Подробнее »»

20.08 - 15:14

Утренние привычки, которые могут испортить здоровье

Следование некоторым ритуалам, вредит здоровью и хорошему настроению, снижая тонус и приводя к усталости и раздражению
Подробнее »»

20.08 - 14:37

В египетских захоронениях нашли следы древнего сыра

В одной из гробниц времён Древнего Египта группа итальянских и египетских учёных обнаружили неожиданную находку.
Подробнее »»

20.08 - 14:01

Медики рассказали, какое мороженое может принести большой вред организму

Врачи не советуют украинцам есть такой десерт.
Медики предупреждают, что мороженое может быть опасным для вашего здоровья.

Подробнее »»

20.08 - 13:30

5 фраз, которые ты по наивности говорила, пока не стала мамой

Как ты представляла себе материнство, пока у тебя не было детей? Наша подборка поможет вспомнить былые времена.
Подробнее »»

20.08 - 13:01

Медики подсказали, как снизить температуру без лекарств

Если температура тела выше 38 градусов, рекомендуют обтираться простым мокрым полотенцем.
Подробнее »»

20.08 - 12:23

Что происходит, когда вы получаете солнечный ожог?

Солнечный свет - это больше, чем просто способ природы разбудить вас по утрам. Солнечный свет - фактически форма электромагнитного излучения, наряду с радиоволнами, микроволнами и радиоактивными волнами, найденными в таких местах, как Чернобыль.
Подробнее »»

20.08 - 12:01

10 самых ожидаемых сериалов осени

Издание The Guardian составило список самых ожидаемых драматических сериалов, премьеры которых назначены на осень 2018 года
Подробнее »»

20.08 - 11:37

Что делать если отношения с мужем уже совсем не теплые?

Куда уходят его чувства?
Подробнее »»

20.08 - 11:07

Инсульт будут лечить ледяным шлемом

Инженеры создали уникальный ледяной шлем от инсульта и «белой горячки»
Подробнее »»

20.08 - 10:25

Учёные рассказали о пользе завтрака перед тренировкой

Исследователи из Великобритании рассказали о влиянии приёма завтрака на проведение утренней тренировки.
Подробнее »»

20.08 - 10:07

Ученые нашли способ предотвратить глобальное потепление

Исследователи заявили, что искусственный магнезит может уменьшить количество углекислого газа в атмосфере.
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...