09.01 - 20:48

Опухоли гипофиза - причины и симптомы, лечение и типы опухолей


 

Что такое опухоли гипофиза?
Гипофиз – это маленькая, но исключительно важная структура, расположенная у основания головного мозга. Гипофиз продуцирует гормоны, которые управляют работой многочисленных желез организма. Большая часть опухолей гипофиза – это доброкачественные образования, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Но из-за особенностей расположения гипофиза даже «безобидная» доброкачественная опухоль может сжимать соседние структуры (к примеру, зрительный нерв, вызывая нарушение зрения).

Кроме того, опухоли гипофиза вырабатывают избыточное количество гормонов, которые вызывают чрезмерную стимуляцию эндокринных желез и соответствующие симптомы.


Что вызывает опухоли гипофиза?
На сегодняшний день ученым не известны точные причины возникновения таких опухолей. Некоторые исследования показывают, что при наследственных заболеваниях, таких как множественная эндокринная неоплазия 1 типа (МЭН 1) повышается риск опухолей гипофиза, паращитовидных желез и поджелудочной. Но МЭН 1, судя по всему, отвечает за очень незначительный процент опухолей гипофиза.


Какие бывают типы опухолей гипофиза?
В Соединенных Штатах ежегодно диагностируют около 8 000 случаев опухолей гипофиза, большинство из которых доброкачественные. Однако многие опухоли не вызывают симптомов и долгое время никак не влияют на здоровье, поэтому ученые полагают, что недиагнострованных опухолей гораздо больше. В этих случаях опухоль гипофиза можно увидеть только во время визуализации головного мозга (МРТ, КТ), которую будут проводить по какой-то другой причине. Одно исследование даже показало, что 25% всех людей имеют маленькие опухоли в гипофизе, и даже не догадываются об этом.

Опухоли гипофиза классифицируют по-разному. Один способ классификации основан на типе гормона, который продуцирует опухоль.

Основываясь на этой классификации, можно сразу понять, как именно будет проявлять себя опухоль:


1. Нефункционирующие аденомы гипофиза.
Эти опухоли гипофиза встречаются чаще всего. Они не секретируют гормонов, не влияют на активность желез организма. Пока такая опухоль не вырастет до определенного размера и не начнет сдавливать соседние структуры, человек может ее не ощущать. Потом она может проявлять себя головными болями и нарушением зрения.


2. Пролактиномы.
Это пролактинпродуцирующие опухоли гипофиза, то есть опухоли, которые вырабатывают гормон пролактин. Высокий уровень пролактина может влиять на менструальный цикл у женщин, а также способен вызывать галакторею. Мужчины с повышенным пролактином могут страдать эректильной дисфункцией и снижением либидо, гинекомастией (увеличением молочных желез), недостаточным количеством волос на теле. Пролактиномы встречаются часто, но растут они очень медленно, а иногда и вовсе не растут. Если все-таки пролактинома увеличивается, то может проявлять себя, как и другие опухоли гипофиза, нарушением зрения и головными болями.


3. АКТГ-продуцирующие опухоли гипофиза.
Это опухоли, которые синтезируют избыток адренокортикотропного гормона (АКТГ). Этот гормон стимулирует кору надпочечников, в результате чего они вырабатывают больше глюкокортикоидов (гормонов, называемых иногда «стероидами»). Глюкокортикоиды влияют на метаболизм, обладают противовоспалительными свойствами и подавляют иммунную систему. Гиперпродукция АКТГ, как при этой опухоли, может вызвать болезнь Кушинга: характерные отложения жира в области лица, груди, спины; конечности становятся тонкими, костная ткань ослабевает; на коже появляются пурпурные отметины (полосы), может развиться гипертензия и резистентность к инсулину.


4. Опухоли, продуцирующие гормон роста.
Такие опухоли производят большое количество гормона роста (СТГ, соматотропного гормона), который стимулирует рост практически всех костей тела. Когда это происходит в детстве, возникает болезнь, известная как гигантизм. Гигантизм характеризуется очень высоким ростом (более 2 метров), болями в суставах, потливостью. Многие больные мужчины страдают эректильной дисфункцией, а у женщин нарушается менструальный цикл. У взрослых, когда болезнь начинается после закрытия зон роста, говорят об акромегалии. Она проявляется увеличением головы, рук и ног, глубоким голосом, укрупнением черт лица, болями в суставах.


5. Тиреоидстимулирующие опухоли гипофиза.
Эти опухоли гипофиза вырабатывают тиреотропный гормон, который стимулирует работу щитовидной железы. Такие опухоли могут вырастать до больших размеров. Симптомами гипертиреоидизма могут быть: учащенное сердцебиение, тремор, потеря веса, повышенный аппетит, непереносимость жары, проблемы со сном, диарея, увеличение щитовидной железы.

Злокачественные опухоли гипофиза, карциномы, встречаются редко. Они обычно возникают у пожилых людей, хотя жертвой может стать человек любого возраста. Карциномы гипофиза часто производят гормоны, как и некоторые доброкачественные опухоли. Во многих случаях злокачественная опухоль отличается от доброкачественной только тем, что через несколько лет дает метастазы в другие части тела.


Каковы симптомы опухолей гипофиза?
Симптомы опухолей гипофиза очень разнообразны, и зависят от затронутой доли гипофиза и типа опухоли, ее размера. Гормонпродуцирующие опухоли проявляют себя симптомами, которые перечислены выше. Таким образом, опухоль может «прятаться» за различными заболеваниями эндокринных желез. Диагноз врач ставит после тщательного обследования, в том числе сканирования головы (КТ, МРТ).


Как обнаруживают опухоли гипофиза?
Вначале врач должен собрать полную историю, расспросить больного о его симптомах. Затем могут быть назначены анализы крови и мочи на определенные гормоны. Компьютерная томография и МРТ головы помогут увидеть образование в гипофизе. Чтобы определить, с какой именно опухолью мы имеем дело, есть только один надежный путь – биопсия, то есть взятие маленького образца ткани опухоли с помощью специальной иглы.


Как лечат опухоли гипофиза?
Конкретное лечение опухоли гипофиза, которое назначит врач, зависит от многих факторов:

• Тип болезни и ее стадия.
• Возраст, общее состояние здоровья пациента.
• Переносимость определенных препаратов, процедур.
• Личное предпочтение (согласие) пациента и др.

Методы лечения опухолей гипофиза включают:

• Внешнее облучение опухоли.
• Хирургическое удаление опухоли.
• Стереотаксическая радиохирургия («гамма нож»).
• Медикаментозная терапия и наблюдение.


Хирургическое лечение опухолей гипофиза
В США операция – это один из наиболее распространенных методов лечения опухолей гипофиза. Если опухоль доброкачественная и расположена так, что нейрохирурги могут ее без лишнего риска удалить, то хирургическое лечение – это все, что нужно. Есть три ситуации, когда американские врачи рекомендуют хирургическое лечение:

• Опухоль вырабатывает много гормонов, и лекарствами не получается ее контролировать.
• Опухоль вызывает неврологические проблемы, сдавливая соседние нервные структуры.
• Опухоль продолжает расти, несмотря на консервативное лечение.

Остановимся кратко на двух основных типах хирургического удаления опухоли гипофиза:


1. Минимально инвазивная эндоназальная эндоскопическая хирургия.
Эта операция осуществляется при помощи особого гибкого инструмента (эндоскопа), который проникает через нос к мозговым структурам (транссфеноидальный доступ). Такая техника позволяет нейрохирургам удалить опухоль через нос, не прибегая к разрезу на лице, а также получить доступ к тем участкам, которых трудно достичь при другом способе.

Преимущества эндоназальной эндоскопической операции:

• Отсутствие каких-либо видимых шрамов на лице или скальпе.
• Меньшая болезненность и быстрое восстановление после операции.
• Возможность начать, если нужно, лучевую терапию сразу, не дожидаясь заживления разрезов.


2. Краниотомия (трепанация черепа).
Другим вариантом является удаление опухоли при помощи трепанации черепа. Эта операция начинается с разреза и удаления части кости черепа. После этого нейрохирург находит и удаляет опухоль, если это можно сделать без риска повреждения мозга. Затем хирург устанавливает кость на свое место.

Краниотомия – это самый опасный метод.

В последние годы многие современные больницы на Западе, такие как Больница Джона Хопкинса, используют интраоперационную визуализацию и компьютерную навигацию при операциях на мозге. При этом применяют МР- или КТ-сканеры, которые «направляют» руку хирурга и помогают очень точно ориентироваться, повышая эффективность и безопасность процедуры.

medbe.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

6 сладостей, которые не нанесут вреда фигуре

Если вы сладкоежка и вам трудно отказать себе в любимых сладостях, попробуйте найти им полезную замену.
Подробнее »»

Эпилепсия и мигрень генетически связаны

Новое исследование выявило общую генетическую природу эпилепсии и мигрени.
Подробнее »»

Трансплантация генетически модифицированных жировых клеток поможет лечить заболевания печени

Итальянские исследователи проследили судьбу пересаженных генетически модифицированных мезенхимальных стромальных клеток, полученных из адипоцитов.
Подробнее »»

Депрессия после инсульта повышает риск смерти

Американские исследователи обнаружили, что после инсульта, как и после инфаркта миокарда, депрессия ассоциируется с худшим исходом, в том числе с высоким риском смерти.
Подробнее »»

Кушаем и не поправляемся: пять простых советов

Конечно, изнурительные диеты, сбалансированное питание, физические упражнения – это все дает возможность женщинам выглядеть стройными и красивыми. Но есть несколько «золотых» правил, которые помогут не набирать лишние килограммы.
Подробнее »»

Читайте также:
18.01 - 20:28

Самые вредные продукты для завтрака

Многие люди в качестве завтрака предпочитают не полноценное блюдо, а «легкий перекус» из готовых продуктов, не задумываясь об их влиянии на организм.
Подробнее »»

18.01 - 20:08

Витамины для детей: ответы на самые частые вопросы

Наше здоровье зависит от того, что мы едим – об этом ученые и целители знали много веков назад.
Подробнее »»

18.01 - 19:48

Лептин может лечить астму у людей, страдающих ожирением

Регулирование уровня лептина (гормона, который вырабатывается жировыми клетками) может быть лечением против астмы, связанной с избыточным весом.
Подробнее »»

18.01 - 19:28

Еще один шаг ученых к выращиванию эндокринных клеток

Исследователи изучили все стадии дифференциации стволовых клеток до эндокринных клеток поджелудочной железы, поэтому в скором времени они смогут получать готовые клетки поджелудочной in vitro.
Подробнее »»

18.01 - 19:08

Употребление полиненасыщенных жирных кислот во время беременности влияет на массу тела детей

Исследователи из Саутгемптона продемонстрировали, что у женщин, которые во время беременности употребляли много полиненасыщенных жирных кислот (n-6), вырастают более полные дети.
Подробнее »»

18.01 - 18:48

Вода – главное лекарство

Часто возникают головные боли или мигрени, беспокоят суставы или проблемы с пищеварением? Причина всех этих хворей очень проста – недостаточное потребление воды!
Подробнее »»

18.01 - 18:28

Что есть, чтобы похудеть

Ты не раз садилась на диеты, отказывая себе во многих продуктах и время от времени испытывая сильное чувство голода. Но знаешь ли ты, что голод не способствует похудению - нужно есть! Узнай, что есть, чтобы похудеть и не голодать при этом.
Подробнее »»

18.01 - 18:18

Обувь ЭККО – безупречность, комфорт и качество, проверенное десятилетиями

Бренд из Дании «Экко» известен всем, кому в обуви важен не просто дизайн, а ещё и удобство, качество, безопасность
Подробнее »»

18.01 - 18:08

Продукты, которые помогут расслабиться

Не обязательно прибегать к помощи пирожных, чтобы избавиться от стресса. Мы знаем более полезные способы снять напряжение!
Подробнее »»

18.01 - 17:48

Бактерия способна превращать зрелые клетки хозяина в стволовые клетки

Бактерия обладает способностью трансформировать зрелые клетки инфицированного хозяина в стволовые клетки, которые смогут превратиться в любые другие клетки организма.
Подробнее »»

18.01 - 17:28

У двух процентов людей не бывает запаха под мышками

Британские ученые обнаружили, что у 2% населения имеется необычная форма гена ABCC11, благодаря чему их подмышки никогда не пахнут, как у большинства людей.
Подробнее »»

18.01 - 17:08

Хирургическая менопауза вызывает снижение когнитивных способностей

Ранняя хирургическая менопауза у женщин ассоциируется с ухудшением памяти и мыслительных способностей.
Подробнее »»

18.01 - 16:48

Натуральные травы для здоровья

Какие природные средства помогут поддержать хорошее самочувствие? Настойка, травяной сбор или фитованна оказывают более мягкое воздействие, чем медицинские препараты, не дают побочных эффектов, но при этом обогащают организм необходимыми веществами.
Подробнее »»

18.01 - 16:28

Как уменьшить аппетит: дыхательные упражнения

Как уменьшить аппетит? Наверняка ты не раз задавала себе этот вопрос. Комплекс упражнений по укрощению аппетита пригодится в тех случаях, когда тянет на сладкое или мучное от скуки, из-за плохого настроения или стресса.
Подробнее »»

18.01 - 16:08

Питание в офисе: как похудеть без диеты

Работа большинства людей сегодня тесно связана с компьютером. А это означает малоподвижность и сидячую позу, что может легко привести к лишнему весу.
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...