13.12 - 22:38

Причины боли в грудине


 

Какие заболевания становятся причинами возникновения боли за грудиной?
В подавляющем большинстве случаев патологией, из-за которой болит в области сердца, является одна из патологий сердечнососудистой системы. Именно по этой причине в медицинской литературе можно встретить такой термин, как «кардиалгия» (имеется в данном случае боль в грудине). В свою очередь самыми распространенными кардиологическими патологиями являются:

1. Стенокардия (грудная жаба) – данная патология возникает из-за того, что происходит закупорка атеросклеротической бляшкой просвета коронарной артерии и кровь в нужном объеме не поступает к сердечной мышце. Не поступает кислород и АТФ в нужном количестве – сердце не может нормально работать и возникает боль за грудиной. Может быть стабильная и нестабильная стенокардия. Первый вариант отмечается в том случае, если возникает боль в грудине при определенной физической нагрузке. Если же кардиалгия возникла в состоянии покоя (или же для ее появления было достаточно менее выраженной физической нагрузки), то в данном случае придется говорить уже о нестабильной стенокардии;


2. Острый инфаркт миокарда – патология, которая является следствием стенокардии. То есть из-за нарушения обеспечения кислородом сердечной мышцы возникает участок некроза отмерших клеток – это сопровождается, как правило, сильнейшей загрудинной болью, которая не купируется препаратами из фармакологической группы нитратов. Характерный признак, который отличает инфаркт миокарда от нестабильной стенокардии напряжения. Боли грудины в данном случае длятся недолго, но отличаются высокой интенсивностью;
3. Разрыв грудной части аорты. Боль в грудине резкая и очень выраженная. Как правило, человек погибает из-за массированной кровопотери.
4. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. В данном случае патология затрагивает опорно-двигательный аппарат и нервную систему, происходит защемление корешков нервов, которое сопровождается резкой болью в грудине;
5. Межреберная невралгия – другая неврологическая патология, которая также достаточно часто становится причиной возникновения боли в грудине и других участках грудной клетки;
6. Перикардиты, эндокардиты и миокардиты – заболевания, которые являются воспалительными процессами, протекающими в разных отделах сердца. Вызывают боли в грудине средней интенсивности. Возникают редко, но протекают обычно очень тяжело и зачастую со смертельным исходом;
7. Пневмония (воспаление легких). Тяжелые формы этого заболевания также могут вызывать приступообразную боль в грудине, однако в данном случае, как правило, будут характерны определенные сопутствующие симптомы – повышение температуры тела, кашель с выделением большого количества мокроты, учащение дыхательных движений;
8. Болезни гастроэнтерологического профиля – язва желудка и ГЭРБ. То есть, несмотря на то, что нарушения происходят в абдоминальной полости (в животе, проще говоря), происходит иррадиация боли в грудину.
9. Может так получиться, что болит у человека грудина по причине возникновения некоторых других заболеваний – диафрагмальной грыжи, панкреатита, мезаденита. Все они также могут вызвать рассматриваемый симптом, однако происходит это достаточно редко.
10 Боли в грудине, которые возникли после нанесенных травм, опасны из-за того, что может быть вызвана пневмотораксом или тампонадой сердца (смертельно опасными состояниями, имеющими зачастую посттравматическую природу).
Какое значение имеет классификация боли в области грудины, а также оценка этого симптома в комплексе со всеми остальными показателями?
Как уже было указано выше, принципиально важным в данном вопросе является понимание причины, вызвавшей боль в области проекции сердца. Все дело в том, что именно это определяет характер неотложной помощи, которую необходимо оказать человеку, у которого болит грудина. Да и для последующей тактики ведения тоже важно. Основными моментами, на которых стоит заострить внимание при оценке состояния больного, жалующегося на боли в грудине, являются следующие:

1. Интенсивность боли в грудине – она может быть приступообразной, колющей, давящей или же вялой, ноющей. В первом случае необходимо будет подозревать острую кардиологическую патологию (нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда или же разрыв грудного отдела аорты), во втором – вялотекущий воспалительный процесс (тот же перикардит) или межреберную невралгию. Соответственно, характер медицинской помощи в каждом из этих случаев будет принципиально отличаться.
2. Условия, при которых возникла острая боль за грудиной. Также очень важный момент. Например, в том случае, если боли возникли после физической нагрузки или же ходьбы против ветра, в первую очередь следует подумать про стенокардию напряжения. А вот если загрудинные боли проявилась после приема пищи, то это говорит о том, что в данном случае имеет место ГЭРБ или же какая – то другая патология гастроэнтерологической природы;
3. Иррадиация боли в грудине. Как правило, «отдают» в спину, в челюсть или в живот боли, возникшие из-за инфаркта миокарда;
4. Приемом каких препаратов удалось купировать болевой приступ (или же не удалось)? Если использованы лекарственные средства из группы нитратов и была отмечена их эффективность, то в первую очередь здесь надо подумать о стенокардии напряжения – самой частой причины боли в грудине. Если же они оказались неэффективны, то боль может быть следствием любой другой патологии, в том числе и острого инфаркта миокарда.
5. Общее состояние пациента, жалующегося на боли в грудине и данные анамнеза. У людей старшего возраста и гипертоников с большей долей вероятности можно предположить кардиологическую природу возникновения болей и ощущений дискомфорта. А у более молодых людей, страдающих изжогой, скорее всего причиной загрудинных болей становится заброс желудочного сока в пищевод. Кроме того, стенокардия напряжения характеризуется определенными закономерностями своего появления, чего нельзя сказать о других заболеваниях, из-за которых грудина болит.

dr20.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

Биологи научились синтезировать белки любой требуемой структуры

Биологи из Университета Вашингтона в Сиетле разработали алгоритм синтеза белков с наперед заданной трехмерной структурой.
Подробнее »»

Псориатический артрит: причины и симптомы

Псориатический артрит – это форма артрита (воспаления сустава), которая возникает у больных псориазом, распространенным аутоиммунным заболеванием.
Подробнее »»

Развиваем интуицию: советы

Иногда люди, не обладающие даром ясновидения, ловят себя на мысли, что в определенный момент правильно предвидели исход каких-либо событий или правильно среагировали в сложной ситуации, не делая при этом никаких логических умозаключений.
Подробнее »»

Творчество тесно связано с психическими заболеваниями

Людям, работа которых связана с творчеством, чаще ставится диагноз психических заболеваний, и они чаще лечатся от них, чем все остальные люди, что показывает наличие важной связи между творчеством и шизофренией.
Подробнее »»

Нехватка витамина D приводит к остеопорозу

При остеопорозе снижается костная масса и нарушается целостность костной ткани. По этой причине появляется хрупкость костей, что естественным образом повышает риск переломов.
Подробнее »»

Читайте также:
22.01 - 16:28

Атеросклероз: пора на диету

Врачи всего мира бьют тревогу. Атеросклероз диагностируется все у большего количества людей.
Подробнее »»

22.01 - 16:08

На что и в каком возрасте проверяться

Многие болезни легче предотвратить, чем вылечить, и современные диагностические технологии этому активно способстуют.
Подробнее »»

22.01 - 15:48

Эндоскопическая подтяжка лица

Старение лица неизбежно приводит к потере эластичности, провисанию кожи и образованию морщин.
Подробнее »»

22.01 - 15:28

Чёрные дыры виновны в «исчезновении» водорода

Сверхмассивные чёрные дыры, скрывающиеся в самом сердце далёких галактик, могут иметь отношение к так называемому «отсутствующему» водороду на раннем этапе развития Вселенной.
Подробнее »»

22.01 - 15:08

Как перезимовать с пользой для здоровья

Многие из нас замечали, что с наступлением холодного времени года организм становится менее энергичным, теряет форму.
Подробнее »»

22.01 - 14:48

Желудочное кольцо поможет в борьбе с диабетом

Австралийские ученые обнаружили, что бандажирование желудка эффективно помогает при сахарном диабете второго типа, значительно повышая чувствительность тканей организма к собственному инсулину за 12 недель, что обусловлено уменьшением потребления калорий
Подробнее »»

22.01 - 14:28

Американец пять лет ежедневно пьянел от еды

61-летний житель Техаса на протяжении пяти лет был постоянно пьян — чем бы он ни занимался, будь то работа, отдых или даже поход в церковь, индикаторная трубка теста на алкоголь показывала 0,3-0,4 промилле. При этом он не брал в рот ни капли спиртного.
Подробнее »»

22.01 - 14:27

Откуда берется сахарный диабет? Есть только две причины

С каждым годом заболеваемость сахарным диабетом среди населения стремительно возрастает, особенно, среди детей
Подробнее »»

22.01 - 14:27

Откуда берется сахарный диабет? Есть только две причины

С каждым годом заболеваемость сахарным диабетом среди населения стремительно возрастает, особенно, среди детей
Подробнее »»

22.01 - 14:08

Кофе спасает от самоубийства

Специалисты Гарвардской школы медицины провели мета-анализ массива данных, полученных в ходе трех масштабных долговременных исследований, посвященных состоянию здоровья американцев обоего пола - профессионалов в области здравоохранения, и выяснили, что ре
Подробнее »»

22.01 - 13:48

Как поддержать разговор с незнакомым человеком

Зачастую, при общении с незнакомым человеком мы испытываем чувство неловкости, особенно, если разговор не клеится.
Подробнее »»

22.01 - 13:28

Нейробластома - признаки и причины

Нейробластома представляет собой тип рака, который развивается из постганглионарных симпатических нейронов – нервных клеток, расположенных в разных участках тела.
Подробнее »»

22.01 - 13:08

Риск инсульта после эндопротезирования тазобедренного сустава

Европейские исследователи установили, что у пациентов, которые перенесли тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, существенно повышается риск инсульта в последующие несколько недель после операции.
Подробнее »»

22.01 - 12:53

Причины появления целлюлита у женщин

Слово целлюлит обязательно ассоциируется с избыточным весом, с полнотой. Но это неверное утверждение
Подробнее »»

22.01 - 12:48

Диету по группе крови разоблачили

Специалисты по нутригеномике из Торонтского университета (Канада), впервые проведя масштабное исследование правомерности популярной гипотезы о том, что питание в соответствии со своей группой крови положительно влияет на здоровье и снижает риск развития х
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...