13.12 - 17:08

Некротический фасциит


 

Основные причины развития заболевания – поражение тканей:

бета-гемолитическим стрептококком,
анаэробной грамположительной флорой кокковой природы,
бактероидами,
аэробной грамотрицательной палочковой флорой.
Чаще всего отмечают наличие стрептококка, кишечной палочки, цитробактера, клебсиеллы, протея, сочетания этих возбудителей.
Способствует развитию заболевания повреждение кожи, легкие травмы и укусы, переход инфекции из местных очагов – абсцессов, пролежней, гидраденитов. Может быть осложнением при пластической хирургии.
Болезнь возникает при проникновении смеси возбудителей в зону подкожной клетчатки и фасций, в результате повреждаются фасции, кожные сосуды, возникает некроз кожи и подлежащих тканей. Формируется тяжелая интоксикация организма, вплоть до тяжелого сепсиса.

Проявления
Болезнь начинается с болевых ощущений в области пораженного сегмента или конечности, боли сильные, нарастает отек тканей с нерезкой краснотой. К концу суток на красной коже появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Образуются очаги некроза кожи, быстро разрастающиеся в размерах.
Отмечается общее недомогание пациента, высокая температура и частый пульс, анестезия кожи, которая происходит из-за гибели нервов внутри пораженных тканей. В анализах выявляется снижение тромбоцитов, снижение кальция с судорожными подергиваниями мышц, высокий лейкоцитоз с нейтрофилами. Зачастую некротизирующий фасциит переходит в сепсис.
По мере утяжеления течения болезни возникает резкое ухудшение состояния, ознобы с лихорадкой за 40 градусов, поражение мозга с помутнением сознания, резкое снижение давления, тахикардия. Возникает почечная недостаточность.
Одна из особых форм болезни – гангрена Фурнье, с локализацией некроза в области гениталий мужчин. Возникает на фоне фимоза или других патологий с участка некроза на мошонке. В течение суток может распространиться на область живота, промежность и бедра. Сопровождается выраженными симптомами интоксикации, может развиться сепсис.

Диагностика
Основана на клинической картине и данных лабораторных исследований. Зачастую при позднем поступлении в стационар проводится постфактум, при вскрытии.

Лечение
Основа лечения – хирургическое иссечение всех отмирающих тканей с дополнительным массивным введением антибиотиков как минимум двух видов сразу. При развитии на конечности показана ее ампутация с целью спасения жизни. При других локализациях – широкая повторная хирургическая обработка тканей с иссечением их в пределах здоровых тканей.

Прогноз
Ввиду поздней диагностики и сопутствующей патологии прогноз неблагоприятный. Летальность достигает 50%. Также высока инвалидность с ампутациями и широкими травмирующими операциями.

dr20.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

Почему женщины не могут жить без сладкого

Итак, мужчинам для нормальной работы организма и поддержания необходимого уровня тестестерона, достаточно есть всего пару раз в день. А женщины, напротив, принимать пищу только два раза в день не могут.
Подробнее »»

Легкие способы проснуться красивой

Пока вы спите, клетки кожи обновляются
Подробнее »»

Ученые нашли вещество, которое позволяет испытать смерть

Британские ученые нашли связь между приемом DMT и околосмертных переживаниях.
Подробнее »»

Как быть мамой и все успевать? 7 лайфхаков

Материнская многозадачность — реальность нашего времени? Как же избежать стресса и выгорания, все успевать и радоваться жизни?
Подробнее »»

Когда нужно есть фрукты

Казалось бы, по поводу употребления фруктов не должно существовать никаких мифов. Но все же, часто встречаются советы, которые не всегда являются правильными.
Подробнее »»

Читайте также:
20.08 - 20:26

Простой дешевый овощ признан спасением от рака

Ученые из Института Фрэнсиса Крика в Лондоне пришли к заключению о том, что вещества, содержащиеся в обычной капусте, защищают человека от появления у него рака прямой или толстой кишки. Доводы исследователей опубликовал журнал Immunity.
Подробнее »»

20.08 - 20:02

Как замедлить развитие рака, выяснили врачи

Исследование проводили научные сотрудники Университета Мэриледа и Института биомедицины, опубликовав итоги работы в одном из научных журналов<
Подробнее »»

20.08 - 19:27

Медикаментозный аборт: последствия аборта таблетками

В наше время прервать беременность можно не только хирургическим путём. Для медикаментозного прерывания используется препарат Мифегин, который эффективен на сроке до шести недель.
Подробнее »»

20.08 - 19:04

Названы полезные свойства моркови, о которых мало кто знает

Морковь - это удивительный продукт, который обладает огромным количеством полезных свойств.
Подробнее »»

20.08 - 18:39

Учёные нашли самую горячую экзопланету

Обнаруженная учёными экзопланета Kelt-9b оказалась в четыре раза больше Юпитера, а температура на её поверхности практически исключает любые шансы для существования форм жизни, пишет Nature.
Подробнее »»

20.08 - 18:11

Чего не хватает организму, когда тебе хочется вредных продуктов

Если тебе внезапно захотелось съесть какой-то вредный продукт, необязательно поддаваться искушению, можно просто заменить эти продукты на более полезные, которыми твой организм тоже удовлетворится
Подробнее »»

20.08 - 17:24

Вторые родители: как выбрать крестных для ребенка?

К почетной роли крестной матери или отца надо готовиться заранее. Всегда помните о том, что у вас теперь есть не только ваши родные дети, но и духовные чада.
Подробнее »»

20.08 - 17:09

Как снизить риск сердечных заболеваний без лекарств

Одинокие люди чаще других рискуют подхватить различные тяжелые болезни, включая инсульт
Подробнее »»

20.08 - 16:25

Выдавливать прыщи в этой части лица смертельно опасно

От серьезных инфекций до инсультов и слепоты. Эксперты рассказали, почему нам никогда не следует выдавливать прыщи в зоне лица, которую называют треугольником смерти.
Подробнее »»

20.08 - 16:07

Сиртфуд-диета: что это такое и почему стоит попробовать

Авторы сиртфуд-диеты – нутриционисты Эйдан Гоггинс и Глен Маттен. В 2016 году их книга «Sirtfood diet» стала не только самой популярной среди знаменитостей, но и быстро нашла тех, кто решил испробовать новый формат питания.
Подробнее »»

20.08 - 15:33

Опасны ли родинки?

Порой, увидев на теле новую коричневую точку мы задумываемся, а опсны ли родинки?
Подробнее »»

20.08 - 15:14

Утренние привычки, которые могут испортить здоровье

Следование некоторым ритуалам, вредит здоровью и хорошему настроению, снижая тонус и приводя к усталости и раздражению
Подробнее »»

20.08 - 14:37

В египетских захоронениях нашли следы древнего сыра

В одной из гробниц времён Древнего Египта группа итальянских и египетских учёных обнаружили неожиданную находку.
Подробнее »»

20.08 - 14:01

Медики рассказали, какое мороженое может принести большой вред организму

Врачи не советуют украинцам есть такой десерт.
Медики предупреждают, что мороженое может быть опасным для вашего здоровья.

Подробнее »»

20.08 - 13:30

5 фраз, которые ты по наивности говорила, пока не стала мамой

Как ты представляла себе материнство, пока у тебя не было детей? Наша подборка поможет вспомнить былые времена.
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...