12.12 - 21:28

Анкилозирующий спондилит: симптомы и методы лечения


 

Точная причина возникновения воспалительных изменений не известна. Доказана значительная роль наследственных факторов: при наличии спондилита у родителей или ближайших родственников вероятность его возникновения увеличивается в 10–20 раз.

Хроническое воспаление, как правило, затрагивает суставы с большим количеством хрящевой ткани – межпозвоночные, рёберно-грудинные. Возле воспаленных суставов быстро развивается фиброзная ткань, однако суставные поверхности сохраняют свою структуру.

Доказана ведущая роль иммунологических механизмов в развитии спондилита.

Клиническая картина
На начальных стадиях заболевания симптомы анкилозирующего спондилита могут быть незначительно выраженными. По мере прогрессирования болезни появляется цикличность течения – чередование периодов нормального самочувствия и болевого синдрома.

Ведущие симптомы анкилозирующего спондилита:

Тугоподвижность суставов в утреннее время, которая исчезает после начала движения или разминки.
Боль в поясничном отделе позвоночника, усиливающаяся в вечерние и ночные часы. Облегчение больной испытывает при наклоне вперёд, поэтому для болезни Бехтерева характерно вынужденное положение – сутулость. При длительном течении заболевания она становится постоянной.
При выраженном болевом синдроме присоединяются слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, потеря веса, анемия.
При воспалении реберно-позвоночных и реберно-грудинных суставов больной испытывает боль при дыхании.
Возможно присоединение поражения других крупных суставов, тогда появляется болезненность и в них.
Около 30% больных периодически переносят острое воспаление глаз (ирит), острота зрения при этом сохраняется.
Осложнения
Возможно распространение воспаления на клапаны сердца с формированием их пороков.

При сдавливании фиброзно изменёнными тканями межпозвоночных нервов или спинного мозга появляется онемение, болезненность, слабость в иннервируемой области.

К редким осложнениям подобного рода относится синдром конского хвоста. Конским хвостом называют группу нервных волокон, начинающуюся в нижнем отделе спинного мозга. При этом поражаются как двигательные функции нижних конечностей, так и функции тазовых органов. У больного уменьшается объём произвольных движений в ногах, снижаются рефлексы с голеностопных суставов, развиваются импотенция, недержание мочи, нарушается работа мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика
Диагностика анкилозирующего спондилита включает как клинические, так и инструментальные методы. Заподозрить диагноз позволяют жалобы и вынужденная поза больного.

В клинических исследованиях выявляется повышенная скорость оседания эритроцитов, при исследовании генотипа часто обнаруживается ген гистосовместимости HLA-27.

Анкилозирующий спондилит характеризуется типичными изменениями, которые можно выявить при рентгенографии позвоночника: эрозии в суставах и костные образования, соединяющие соседние суставы.

Лечение
Целью лечения анкилозирующего спондилита является уменьшение болевого синдрома и предотвращение деформации позвоночника. Первая цель достигается с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Гормональная терапия показана только короткими курсами при активном воспалении в суставах или присоединении ирита. При необходимости возможно внутрисуставное введение кортикостероидов.

Миорелаксанты и наркотические анальгетики применяются одноразово, для устранения интенсивной боли.

Больным анкилозирующим спондилитом важно сохранять правильную осанку, поэтому им показана ЛФК.

При регулярном лечении большинству больных удаётся избежать инвалидизирующих осложнений и сохранить полноценную активность.

dr20.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

Биологи научились синтезировать белки любой требуемой структуры

Биологи из Университета Вашингтона в Сиетле разработали алгоритм синтеза белков с наперед заданной трехмерной структурой.
Подробнее »»

Псориатический артрит: причины и симптомы

Псориатический артрит – это форма артрита (воспаления сустава), которая возникает у больных псориазом, распространенным аутоиммунным заболеванием.
Подробнее »»

Развиваем интуицию: советы

Иногда люди, не обладающие даром ясновидения, ловят себя на мысли, что в определенный момент правильно предвидели исход каких-либо событий или правильно среагировали в сложной ситуации, не делая при этом никаких логических умозаключений.
Подробнее »»

Творчество тесно связано с психическими заболеваниями

Людям, работа которых связана с творчеством, чаще ставится диагноз психических заболеваний, и они чаще лечатся от них, чем все остальные люди, что показывает наличие важной связи между творчеством и шизофренией.
Подробнее »»

Нехватка витамина D приводит к остеопорозу

При остеопорозе снижается костная масса и нарушается целостность костной ткани. По этой причине появляется хрупкость костей, что естественным образом повышает риск переломов.
Подробнее »»

Читайте также:
22.01 - 16:28

Атеросклероз: пора на диету

Врачи всего мира бьют тревогу. Атеросклероз диагностируется все у большего количества людей.
Подробнее »»

22.01 - 16:08

На что и в каком возрасте проверяться

Многие болезни легче предотвратить, чем вылечить, и современные диагностические технологии этому активно способстуют.
Подробнее »»

22.01 - 15:48

Эндоскопическая подтяжка лица

Старение лица неизбежно приводит к потере эластичности, провисанию кожи и образованию морщин.
Подробнее »»

22.01 - 15:28

Чёрные дыры виновны в «исчезновении» водорода

Сверхмассивные чёрные дыры, скрывающиеся в самом сердце далёких галактик, могут иметь отношение к так называемому «отсутствующему» водороду на раннем этапе развития Вселенной.
Подробнее »»

22.01 - 15:08

Как перезимовать с пользой для здоровья

Многие из нас замечали, что с наступлением холодного времени года организм становится менее энергичным, теряет форму.
Подробнее »»

22.01 - 14:48

Желудочное кольцо поможет в борьбе с диабетом

Австралийские ученые обнаружили, что бандажирование желудка эффективно помогает при сахарном диабете второго типа, значительно повышая чувствительность тканей организма к собственному инсулину за 12 недель, что обусловлено уменьшением потребления калорий
Подробнее »»

22.01 - 14:28

Американец пять лет ежедневно пьянел от еды

61-летний житель Техаса на протяжении пяти лет был постоянно пьян — чем бы он ни занимался, будь то работа, отдых или даже поход в церковь, индикаторная трубка теста на алкоголь показывала 0,3-0,4 промилле. При этом он не брал в рот ни капли спиртного.
Подробнее »»

22.01 - 14:27

Откуда берется сахарный диабет? Есть только две причины

С каждым годом заболеваемость сахарным диабетом среди населения стремительно возрастает, особенно, среди детей
Подробнее »»

22.01 - 14:27

Откуда берется сахарный диабет? Есть только две причины

С каждым годом заболеваемость сахарным диабетом среди населения стремительно возрастает, особенно, среди детей
Подробнее »»

22.01 - 14:08

Кофе спасает от самоубийства

Специалисты Гарвардской школы медицины провели мета-анализ массива данных, полученных в ходе трех масштабных долговременных исследований, посвященных состоянию здоровья американцев обоего пола - профессионалов в области здравоохранения, и выяснили, что ре
Подробнее »»

22.01 - 13:48

Как поддержать разговор с незнакомым человеком

Зачастую, при общении с незнакомым человеком мы испытываем чувство неловкости, особенно, если разговор не клеится.
Подробнее »»

22.01 - 13:28

Нейробластома - признаки и причины

Нейробластома представляет собой тип рака, который развивается из постганглионарных симпатических нейронов – нервных клеток, расположенных в разных участках тела.
Подробнее »»

22.01 - 13:08

Риск инсульта после эндопротезирования тазобедренного сустава

Европейские исследователи установили, что у пациентов, которые перенесли тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, существенно повышается риск инсульта в последующие несколько недель после операции.
Подробнее »»

22.01 - 12:53

Причины появления целлюлита у женщин

Слово целлюлит обязательно ассоциируется с избыточным весом, с полнотой. Но это неверное утверждение
Подробнее »»

22.01 - 12:48

Диету по группе крови разоблачили

Специалисты по нутригеномике из Торонтского университета (Канада), впервые проведя масштабное исследование правомерности популярной гипотезы о том, что питание в соответствии со своей группой крови положительно влияет на здоровье и снижает риск развития х
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...