12.12 - 21:28

Анкилозирующий спондилит: симптомы и методы лечения


 

Точная причина возникновения воспалительных изменений не известна. Доказана значительная роль наследственных факторов: при наличии спондилита у родителей или ближайших родственников вероятность его возникновения увеличивается в 10–20 раз.

Хроническое воспаление, как правило, затрагивает суставы с большим количеством хрящевой ткани – межпозвоночные, рёберно-грудинные. Возле воспаленных суставов быстро развивается фиброзная ткань, однако суставные поверхности сохраняют свою структуру.

Доказана ведущая роль иммунологических механизмов в развитии спондилита.

Клиническая картина
На начальных стадиях заболевания симптомы анкилозирующего спондилита могут быть незначительно выраженными. По мере прогрессирования болезни появляется цикличность течения – чередование периодов нормального самочувствия и болевого синдрома.

Ведущие симптомы анкилозирующего спондилита:

Тугоподвижность суставов в утреннее время, которая исчезает после начала движения или разминки.
Боль в поясничном отделе позвоночника, усиливающаяся в вечерние и ночные часы. Облегчение больной испытывает при наклоне вперёд, поэтому для болезни Бехтерева характерно вынужденное положение – сутулость. При длительном течении заболевания она становится постоянной.
При выраженном болевом синдроме присоединяются слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, потеря веса, анемия.
При воспалении реберно-позвоночных и реберно-грудинных суставов больной испытывает боль при дыхании.
Возможно присоединение поражения других крупных суставов, тогда появляется болезненность и в них.
Около 30% больных периодически переносят острое воспаление глаз (ирит), острота зрения при этом сохраняется.
Осложнения
Возможно распространение воспаления на клапаны сердца с формированием их пороков.

При сдавливании фиброзно изменёнными тканями межпозвоночных нервов или спинного мозга появляется онемение, болезненность, слабость в иннервируемой области.

К редким осложнениям подобного рода относится синдром конского хвоста. Конским хвостом называют группу нервных волокон, начинающуюся в нижнем отделе спинного мозга. При этом поражаются как двигательные функции нижних конечностей, так и функции тазовых органов. У больного уменьшается объём произвольных движений в ногах, снижаются рефлексы с голеностопных суставов, развиваются импотенция, недержание мочи, нарушается работа мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика
Диагностика анкилозирующего спондилита включает как клинические, так и инструментальные методы. Заподозрить диагноз позволяют жалобы и вынужденная поза больного.

В клинических исследованиях выявляется повышенная скорость оседания эритроцитов, при исследовании генотипа часто обнаруживается ген гистосовместимости HLA-27.

Анкилозирующий спондилит характеризуется типичными изменениями, которые можно выявить при рентгенографии позвоночника: эрозии в суставах и костные образования, соединяющие соседние суставы.

Лечение
Целью лечения анкилозирующего спондилита является уменьшение болевого синдрома и предотвращение деформации позвоночника. Первая цель достигается с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Гормональная терапия показана только короткими курсами при активном воспалении в суставах или присоединении ирита. При необходимости возможно внутрисуставное введение кортикостероидов.

Миорелаксанты и наркотические анальгетики применяются одноразово, для устранения интенсивной боли.

Больным анкилозирующим спондилитом важно сохранять правильную осанку, поэтому им показана ЛФК.

При регулярном лечении большинству больных удаётся избежать инвалидизирующих осложнений и сохранить полноценную активность.

dr20.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

Календарь беременности, 15 неделя

На 15-й неделе почти все беременные чувствуют значительное облегчение своего состояния.
Подробнее »»

Кетодиета признана лучшей для похудения

Специалисты Гарвардского университета (США) установили в результате проведенного исследования, что кетодиета и ей подобные диеты (с упором на белки и жир и с ограничением углеводов) наиболее эффективны для похудения, так как лучше всего побуждают тело сжи
Подробнее »»

4 правила фитнеса, которые делают фигуру идеальной

Фитнес – это не хобби, а регулярные полноценные занятия. Пропускать тренировки из-за плохого настроения или элементарной лени – это значит тормозить свой собственный прогресс! Старайся подходить к занятиям серьёзно и ответственно.
Подробнее »»

Кроссовки, как у Джиджи Хадид, теперь будут в ассортименте Reebok

Супермодель создала собственную коллекцию для бренда и мы уже мечтаем примерить модные новинки.
Подробнее »»

Неврологи обнаружили новое средство против болезни Паркинсона

Данный способ позволяет запустить в организме естественный процесс самоочистки и избавить мозг от токсичных отложений белка.
Подробнее »»

Читайте также:
19.11 - 18:04

Как сделать кожу лица гладкой

Не ошибусь, если скажу, что любая женщина хочет, чтобы ее кожа светилась здоровьем и чистотой, оставалась молодой, свежей и гладкой.
Подробнее »»

19.11 - 17:38

Ожирение помогает организму бороться с раком

Ожирение неоднократно объявлялось наукой серьезным обстоятельством, провоцирующим развитие рака.
Подробнее »»

19.11 - 17:08

Есть ли у рыб шея?

У людей и всех животных (не считая «Простейшие») есть шея, которая позволяет поворачивать голову то вправо, то влево.
Подробнее »»

19.11 - 16:30

3 продукта, которые зря советуют при простуде

Три популярных продукта, неизменно упоминаемых в рекомендациях для людей, заболевших простудой, - это цитрусы, малиновое варенье и чай.
Подробнее »»

19.11 - 16:08

Хейли Болдуин показала, в чем встречать Новый год 2019

Модель просто сияет в новом кампейне Pretty Little Thing – теперь она официально амбассадор бренда.
Подробнее »»

19.11 - 15:02

Как вылечить секущиеся кончики волос

Красивые, длинные волосы это мечта каждой женщины, длинные волосы привлекают мужчин. Однако, многие женщины, которые захотели отрастить свои локоны, могут столкнуться с такой проблемой, как секущиеся кончики.
Подробнее »»

19.11 - 14:26

По скорости ходьбы человека можно определить риск преждевременной смерти

К такому выводу пришли ученые из Университета Южной Калифорнии.
Подробнее »»

19.11 - 14:02

Звезды балета покажут в Киеве «Раймонду» с норвежским акцентом

Знаменитый во всем мире балет Александра Глазунова и Мариуса Петипа «Раймонда» скоро получит новое прочтение.
Подробнее »»

19.11 - 13:26

Британец похудел на 7 килограмм, питаясь месяц в Макдональдс

Этим он хотел опровергнуть давний документальный фильм о вреде быстрого питания.
Подробнее »»

19.11 - 13:05

Надо видеть: создано первое кольцо, полностью состоящее из бриллианта

В мире появилось первое кольцо, на 100% состоящее из цельного бриллианта. К его созданию приложил руку директор по дизайну Apple, Джонатан Айв и промышленный дизайнер Марк Ньюсон.
Подробнее »»

19.11 - 12:27

Как диагностировать рак мозга

Рак мозга у детей очень тяжело поддается диагностике, что подтверждают сами врачи.
Подробнее »»

19.11 - 12:08

Лактационный мастит

Лактационный или послеродовой мастит – это заболевание, которое встречается чаще всего у кормящих матерей.
Подробнее »»

19.11 - 11:05

Как появляется бабочка?

Бабочки — уникальные, прекрасные, грациозные насекомые, разновидность которых ныне составляет 157 тыс. на всем земном шаре. Наверное, это одно из немногих насекомых, чей внешний вид вызывает радость и умиротворение.
Подробнее »»

19.11 - 10:24

Дефицит цинка в раннем детстве может стать причиной аутизма

Аутизм является испытанием как для пациента, так и для всей его семьи и проявляется в виде трудностей во взаимодействии с другими людьми.
Подробнее »»

19.11 - 10:02

Десертная классика: итальянская и французская меренга

Безе и меренга - есть ли между ними разница? И почему повара настаивают, что это два разных блюда?
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...