21.09 - 15:08

Как избежать нефропатии


 
В последние годы увеличивается число исследований, посвященных изучению механизмов развития контраст-индуцируемой нефропатии (КИН) и способов ее профилактики и лечения. Появление новых данных по этому вопросу позволяет сделать более обоснованные рекомендации о выборе наиболее безопасного рентгеноконтрастного средства (РКС) и дать практические советы по проведению исследования с применением КС.

B ноябрe 2008 года в Москве состоялась пресс-конференция «Как избежать нефропатии: от мифов к практике», на которой были представлены результаты научных исследований, посвященных проблеме выбора РКС с точки зрения снижения риска развития КИН.

В пресс-конференции приняли участие ведущие отечественные и зарубежные специалисты, занимающиеся всесторонним изучением проблемы безопасного применения рентгеноконтрастных средств.

Шимановский Николай Львович, член-корреспондент РАМН, профессор, доктор медицинских наук.

Понтус Перссон, профессор физиологии, доктор медицинских наук, университетская клиника «Шарите» (Берлин, Германия).

Ганс-Петер Ниендорф, доктор медицинских наук, старший медицинский консультант глобального отдела медицинской разработки средств диагностической визуализации Bayer Schering Pharma AG.
Современные препараты для контрастирования являются в целом безопасными средствами и их использование подчас просто необходимо для своевременной и адекватной диагностики. В то же самое время следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с их применением. Знание практического подхода к выбору контрастного средства, правильное проведение диагностической процедуры приобретает особую актуальность в настоящее время в связи с появлением новых технологий и увеличением частоты применения контрастов.

Участники пресс-конференции отметили, что в России повышается значимость информации о нефротоксичных эффектах различных рентгеноконтрастных средств (развитие, так называемой, контраст-индуцируемой нефропатии), хорошо изученных в других странах. Применение данных продуктов, особенно у пациентов группы высокого риска (больные с заболеваниями почек, перенесшие хирургические операции на почках, имеющие протеинурию, сахарный диабет, гипертоническую болезнь, подагру), может не только привести к поражению почек, т.е. к длительной дисфункции почек, которая не исчезает даже в результате интенсивного лечения, но и к летальному исходу.

В ходе пресс-конференции были представлены убедительные доказательства зависимости безопасности РКС от трех физико-химических свойств, которые связаны между собой и которые зависят от структуры и размера йодсодержащей молекулы — осмоляльности, вязкости и концентрации йода. Вследствие их взаимозависимости, изменение одного свойства может привести к изменению другого, которое может быть в ряде случаев неблагоприятным.

В частности, как отметил Понтус Персон, «вязкие контрастные средства могут нарушать почечную функцию в большей степени, чем препараты с низкой вязкостью». Ганс-Петер Ниендорф добавил, что «риск КИН на практике высок у пациентов в старческом возрасте, с сахарным диабетом, дегидратацией, при высокой дозе РКС и использовании высокоосмоляльных вместо низкоосмоляльных контрастных средств». По его данным, шведское исследование, включившее анализ огромного числа историй болезней с оценкой клинических показателей, продемонстрировало, что изоосмолярные контрастные препараты (к которым относится, например, йодиксанол) чаще приводят к развитию почечной недостаточности и необходимости проведения гемодиализа, чем КС с низкой осмоляльностью и низкой вязкостью.

Из существующих современных препаратов оптимальная сбалансированность трех физико-химических свойств присуща йопромиду. Благодаря специфической йодированной молекуле, входящей в состав йопромида, удалось создать ряд лекарственных форм с различными концентрациями йода при сохранении баланса низкой осмоляльности и низкой вязкости.

Как отметил в своем выступлении Николай Львович Шимановский, высокая диагностическая эффективность и безопасность йопромида доказаны клиническим опытом у более чем 130 млн пациентов в течение 22-х лет, а высокое качество готовых лекарственных форм препарата гарантировано 80-летним опытом производства йодированных рентгеноконтрастных средств и постоянным совершенствованием процесса производства и контроля качества компании «Байер Шеринг Фарма».

sportzal.com

Ключевые слова:
Читайте также:

Обвисание кожи

Обвисание кожи – проблема, с которой сталкиваются большинство успешно похудевших людей. Причем применение «какого-нибудь» крема для тела, равно как и исключительно медленные темпы похудения отнюдь не гарантируют, что ваша кожа не обвиснет.
Подробнее »»

Типы диет — выбираем свою

Типы диет, пожалуй, интересуют тех, кто вдумчиво подходит к похудению и не намерен скакать с одной невкусной диеты на другую.
Подробнее »»

Выход из диеты

Чтобы справиться с лишним весом, нужно сидеть на диете. Это требует огромного усилия воли. Но еще больше воли необходимо для того, чтобы после диеты не «сорваться» и не набрать вес снова, перейдя к прежнему рациону. Чтобы сохранить вес в норме, нужно знат
Подробнее »»

Электроэнцефалография: описание и риски связанные с процедурой

Электроэнцефалография – это безболезненная процедура, в ходе которой врач регистрирует электрическую активность мозга пациента, используя для этого прикрепляемые к коже головы электроды.
Подробнее »»

Лекарство от астмы помогает при хронической крапивнице

Недавно было установлено, что омализумаб, распространенное лекарство против астмы, эффективно при хронической рецидивирующей крапивнице и сильном кожном зуде у детей и взрослых.
Подробнее »»

Читайте также:
21.10 - 13:08

Полисомнография или диагностика нарушений сна

Полисомнография – это исследование, предназначенное для диагностики нарушений сна.
Подробнее »»

21.10 - 12:48

Виртуальная колоноскопия - описание, риски и результаты колоноскопии

Виртуальная колоноскопия – это особый вид рентгенологического исследования толстого кишечника и прямой кишки.
Подробнее »»

21.10 - 12:35

Фармакогеномика и здоровье

Современные массовые лекарственные препараты спасают миллионы жизней каждый год.
Подробнее »»

21.10 - 12:08

Оксисайз: худеем с Мариной Корпан

Оксисайз – новая модная дыхательная гимнастика для похудения. Эта методика завоевала весь мир, а у нас известна благодаря программе «Худеем с Мариной Корпан».
Подробнее »»

21.10 - 10:34

Какое упражнение лучше всего тренирует головной мозг?

Исследователи из Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University), США, выявили по-настоящему действенное упражнение, способное улучшить показатели внимания и памяти
Подробнее »»

21.10 - 10:06

Простые истины: как ухаживать за кожей в преддверии холодов

О том, как правильно ухаживать за кожей в преддверии холодов, рассказывает skincare-эксперт, генеральный директор компании Старлит Груп Татьяна Таран
Подробнее »»

21.10 - 09:32

Врач: Свежесть и витаминную ценность яблок можно определить по запаху

Наиболее полезными являются яблоки, выращенные в регионе их продажи, при этом определить их свежесть, наличие вредных веществ и витаминную ценность можно по аромату.
Подробнее »»

21.10 - 09:07

Лук и чеснок: почему их нужно употреблять

Польза чеснока для здоровья
Подробнее »»

21.10 - 08:01

6 советов, как легко контролировать свой аппетит

Теперь чувство голода не будет настигать вас в самый неподходящий момент.
Подробнее »»

20.10 - 23:32

Лечебное голодание

Многочисленные сторонники лечебного голодания как метода оздоровления организма приписывают воздержанию от пищи практически чудесные свойства.
Подробнее »»

20.10 - 22:29

Как похудеть, прыгая на скакалке

Как можно похудеть, прыгая на скакалке? На самом деле, легко и просто, ведь тренировки с этим спортивным снарядом сжигают очень много калорий.
Подробнее »»

20.10 - 21:48

Немного об истории косметики

Среди множества средств, используемых для профилактики и лечения косметических недостатков, значительное место занимают растения, которые содержат вещества, улучшающие обменные процессы в клетках кожи, помогающие в борьбе с преждевременным старением, пита
Подробнее »»

20.10 - 21:28

Плюсы натуральной косметики

Все больше и больше производителей косметики добавляют сегодня в свою продукцию дары природы. Наступает настоящий бум средств по уходу за кожей и волосами, созданных на основе натуральных компонентов.
Подробнее »»

20.10 - 21:08

Немного о бровях и ресницах

Ухоженные густые брови придают глазам выразительность и по форме чаще всего наилучшим образом подходят к типу лица. На брови тоже есть своя мода.
Подробнее »»

20.10 - 20:48

Похудеть навсегда: реально ли

Похудеть навсегда… для многих «ветеранов» диетического движения это звучит как мечта. Действительно, обычная женщина за всю свою жизнь пробует более 30 диет.
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...