16.01 - 13:08

Менингит: симптомы и лечение


 

Менингит является опасным заболеванием, вызванным бактериями или вирусами, в результате чего воспаляются оболочки спинного и головного мозга. Различают несколько классификаций данного заболевания.

В зависимости от этиологии менингит подразделяют на:

  • бактериальный (серьезное заболевание, требующее срочного лечения антибиотиками);
  • вирусный (не угрожающий жизни, но ослабляющий человеческий организм, чаще всего передается через кашель, чихание или в результате некачественной гигиены);
  • грибковый (вызывается грибами рода Candida и Coccidioides immitis, возникает в результате несоблюдения правил личной гигиены, употребления в пищу некачественно вымытых овощей и фруктов, зараженного молока, а также вследствие сахарного диабета, опухолей, СПИДа).

В зависимости от характера воспалительного процесса:

  • гнойный (вызванный менингококками, пневмококками, стрептококками, палочками Афанасьева-Пфейфера, причем источником заражения выступает больной человек);
  • серозный (вызываемый энтеровирусами Esho и Коксаки, при этом источником инфекции выступает больной человек либо “здоровый” вирусоноситель).

В зависимости от протекания болезни менингит бывает:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

В зависимости от происхождения:

  • первичный;
  • вторичный (возникающий на фоне иного заболевания).

Признаки менингита

Для клинической картины менингитов характерно наличие общеинфекционных и общемозговых признаков, а также менингеальных явлений и менингеальных синдромов.

К общеинфекционным признакам менингита относят:

  • общее недомогание;
  • озноб;
  • наличие высокой температуры либо субфебрилитета;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • изменение состава крови.

К общемозговым признакам менингита относят:

  • головную боль;
  • наличие “мозговой” рвоты;
  • присутствие судорог;
  • спутанность сознания;
  • психомоторное возбуждение.

К менингеальным явлениям относят:

  • сильные головные боли;
  • рвоту;
  • повышенную чувствительность кожных покровов;
  • чувствительность к свету.

К менингеальным синдромам относят:

  • наличие ригидности затылочных мышц;
  • симптомы Кернига, Брудзинского.

К астеноневротическим явлениям относят:

  • головную боль;
  • повышенную раздражительность;
  • быструю утомляемость;
  • расстройство сна;
  • снижение работоспособности.

Симптомы менингита

К наиболее часто встречающимся симптомам при менингите относятся:

  • повышение температуры тела;
  • присутствие постоянной и сильной головной боли;
  • наличие ригидности мышц шеи;
  • рвоты;
  • нарушенность сознания и обмороки;
  • светобоязнь;
  • повышенная чувствительность к звукам;
  • наличие кожных высыпаний;
  • спутанность речи.

Менингит у взрослых

Для менингита обычно характерно внезапное и острое начало. Первичные симптомы напоминают симптомы сильной простуды либо гриппа (слабость, лихорадка, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита).

У взрослых людей на фоне повышенной температуры проявляются следующие специфические менингеальные симптомы:

1.Сильная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой или рвотой, а также нарастать при изменении положения тела либо под действием внешних раздражителей (шум, громкие звуки).

2.При менингококковом менингите появляется сыпь темно-вишневого цвета.

3.Спутанность сознания.

4.Возникновение многократной рвоты, не вызывающей чувства облегчения.

5.Сильное напряжение в мышцах затылка.

6.Чаще всего поражаются черепные нервы, что может вызвать косоглазие.

 

Лечение менингита у взрослых

У взрослых лечение включает ряд направлений:

1.Антибиотикотерапия, длительность которой составляет не менее 10 дней. При этом используются следующие антибиотики: Пенициллин, Цефтриаксон, Цефотаксим, Ванкомицин, Карбапенемы. В случае тяжелого течения менингита, антибиотики вводятся эндолюмбально (непосредственно в спинномозговой канал).

2.Лечение отека мозга. С этой целью применяются диуретики - Лазикс, Урегид, Диакарб.

3.Дезинтоксикация (инфузионная терапия). Для этого применяются коллоидные и кристаллоидные растворы.

4.Проведение индивидуальной терапии. После проведенного курса амбулаторного лечения пациент продолжает лечиться дома. Закрытие больничного листа решается в индивидуальном порядке для каждого больного. Чаще всего человек, перенесший менингит, освобождается от работы примерно на один год.

Менингит у детей

У детей причиной развития менингита является ослабленный и несовершенный иммунитет, который неспособен справиться с данным заболеванием. При подозрении на менингит у ребенка необходимо срочно вызывать скорую помощь. В качестве возбудителей выступают вирусы, бактерии и грибки.

Различают 2 вида менингитов у детей:

  • гнойные менингиты, возбудителями которых является менингококки, пневмококки, гемофильная палочка.
  • серозные, возникающие в результате проникновения в организм ребенка вирусов.

К основным менингеальным признакам у детей можно отнести:

  • сильную головную боль, усиливающуюся под воздействием света и звука;
  • рвоту;
  • вялость;
  • наличие высокой температуры, которую практически невозможно сбить при помощи обычных жаропонижающих средств;
  • ригидность мышц;
  • дети, больные менингитом, предпочитают лежать на боку с согнутыми ногами и головой, откинутой назад;
  • для малышей до года характерно набухание большого родничка.

Лечение менингита у детей 

Все вышеперечисленные симптомы являются косвенными, а для постановки окончательного диагноза необходимо проведение спинномозговой пункции. Если ребенок болен менингитом, то спинномозговая жидкость вытекает под сильным давлением и имеет молочный цвет.

При лечении данного заболевания у детей чаще всего применяют антибиотики пенициллинового ряда, причем курс лечения составляет 7-10 дней. Затем проводится повторная спинномозговая пункция, и при наличии хороших анализов ребенка выписывают. После проведенного лечения и выписки из больницы ребенок в течение года состоит на учете у своего педиатра и невропатолога.

В целях профилактики данного заболевания следует укреплять иммунитет ребенка, больше гулять с ним на свежем воздухе, проветривать помещение и правильно питаться.

Гнойный менингит

Представляет собой гнойно-воспалительное поражение мягких оболочек вокруг головного мозга, которое может быть вызвано менингококками, пневмококками, стрептококками, палочками Афанасьева-Пфейфера. Источником заражения выступает больной человек, а передача инфекции происходит капельным путем.

Основные симптомы гнойного менингита:

  • неожиданный подъем температуры, наличие озноба;
  • нарастающая головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • сонливость, возможная потеря сознания;
  • появление ригидности затылочных мышц (напряженность мышц);
  • присутствие непроизвольного сгибания коленного и тазобедренного суставов (симптом Брудзинского), а также невозможность полностью разогнуть нижние конечности (симптом Кернига).

Лечение гнойного менингита

Лечение данного заболевания зависит от того, какой возбудитель его вызвал. Чем раньше будет начата терапия, тем благоприятнее будет исход. В основном, больным гнойным менингитом назначают антибиотики пенициллинового ряда, а также цефалоспорины и аминогликозиды. Основным препаратом при лечении данного заболевания является оксациллин, ампициллин, метициллин.

При подозрении на гнойный менингит, который вызван стафилококком, назначают комбинированное лечение. Курс антибиотикотерапии обычно составляет не более 7 дней. Прием лекарственных средств прекращается при улучшении общего состояния больного, снижении температуры тела, а также нормализации количества лейкоцитов в крови.

Лечение менингита должно проводиться под контролем таких специалистов, как: окулист, лор-врач, пульмонолог и терапевт. Пациент после выздоровления в течение некоторого времени должен наблюдаться у невролога.

Туберкулезный менингит

В настоящее время данное заболевание является клиническим проявлением туберкулеза. Ранее туберкулезный менингит заканчивался смертельным исходом, однако сейчас, при своевременном лечении, показатель смертности равен 15-25% от всех случаев болезни. Данной формой менингита чаще всего болеют дети, заражение которых происходит при контакте с больными туберкулезом.

Развитие туберкулезного менингита возможно лишь при наличии в человеческом организме туберкулезного очага. Проникновение инфекции в мозговые оболочки происходит гематогенным путем, при этом оболочки обсеменяются туберкулезными узелками.

В развитии туберкулезного менингита различают три периода:

 1.Продромальный период (отмечаются неопределенные симптомы общего недомогания). Длительность этого периода 1-8 дней.

 2.Период раздражения (происходит постепенное нарастание симптомов, характерных для менингита: высокая температура, головные боли, вялость, сонливость, нарушение сознания, светобоязнь, повышенная чувствительность кожи). Длительность данного периода соответствует 2-й неделе заболевания.

 3.Терминальный период (характеризуется преобладанием признаков энцефалита: температура тела 40° С, тахикардия, отсутствие сознания, парезы и параличи). В случае отсутствия лечения этот период заканчивается летальным исходом.

Лечение туберкулезного менингита

При подозрении на данное заболевание, больного следует немедленно госпитализировать в специализированный стационар, где будут проведены рентгенологическое исследование, взятие спинальной пункции, лабораторные обследования, а также специфическая противотуберкулезная терапия. В основном для лечения туберкулезного менингита применяют следующие препараты: ПАСК, этанбутол, изониазид, стрептомицин, циклосерин и другие. Лечение данного заболевания проводится в стационарных условиях на протяжении 8-12 месяцев, после чего пациент направляется в специализированный санаторий. При условии своевременной диагностики и правильного лечения возможно полное выздоровление.    

Осложнения менингита

К наиболее частым осложнениям данного заболевания можно отнести нарушение со стороны зрения и слуха, гидроцефалию, поражение внутренних органов, у детей возможно проявление задержки психомоторного развития, а также сепсис.

Инф. 31med.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

Медики рассказали о пользе сала

В небольших количествах сало принесет пользу.
Подробнее »»

Коты продлевают жизнь мужчинам

Наличие животных в доме позитивно сказывается на здоровье человека. Особенно, как подчеркивают специалисты, на здоровье мужчин.
Подробнее »»

Специалисты разгадали секрет частых приступов мигрени

Женщины страдают приступами мигрени в три раза чаще мужчин
Подробнее »»

Ученые выяснили, из-за чего на самом деле стареют люди

Ученые объяснили, что все процессы организма, которые абсолютно нормальные для молодого человека, в более пожилом возрасте нарушают гомеостаз.
Подробнее »»

Его мнение: 7 несексуальных деталей, которые очень возбуждают мужчин

Помимо аппетитной попы и упругой груди парней часто «заводят» совершенно несексуальные, на первый взгляд, детали во внешности или поведении девушки. 10 ребят рассказали о таких моментах: признаемся честно, мы очень удивились!
Подробнее »»

Читайте также:
17.08 - 20:38

Разновидности косметологических комбайнов: какой для чего предназначен

Изначально данные устройства были созданы для того, чтобы сэкономить пространство
Подробнее »»

17.08 - 20:34

Что делать, если секутся кончики волос?

Секущие кончики – проблема каждой второй женщины.
Подробнее »»

17.08 - 20:07

Мозг способен регенерировать даже в старости

Головной мозг у пожилых людей обладает способностью генерировать новые клетки в том же объеме, что и у молодых людей.
Подробнее »»

17.08 - 20:01

Названа веская причина отказаться от картофеля

Группа ученых из японского Центра предотвращения рака и заболеваний сердечно-сосудистой системы в городе Осаке после проведенных исследований сделала вывод, что блюда из картофеля, при частом их употреблении в пищу, могут вызвать заболевание диабетом втор
Подробнее »»

17.08 - 19:43

Почему мужчины становятся бесплодными

Как известно, если пара долго не может завести ребенка, то проблема чаще всего заключена в том, что один из партнеров бесплоден
Подробнее »»

17.08 - 19:35

Яблочная диета: минус 3 кг за 5 дней. Меню на день

«Одно яблоко в день, и вы забудете о докторах», — говорят англичане. А мы добавим — и о лишних килограммах!
Подробнее »»

17.08 - 19:07

Скраб из соли - самое простое домашнее средство от целлюлита

Самое простое и эффективное средство в борьбе с целлюлитом - морская соль. Она ускоряет метаболизм клеток, помогает вывести лишнюю воду и токсины из кожи благодаря легкому лимфодренажному эффекту.
Подробнее »»

17.08 - 18:29

Тофу и соевое молоко должны присутствовать в рационе каждой женщины

Ученые сделали свои выводы после проведения ряда исследований на грызунах. Для эксперимента были выбраны животные с малой физической активностью и прочностью костей.
Подробнее »»

17.08 - 18:04

Назван один из самых полезных фруктов для здоровья кишечника

Эксперты рассказали, чем полезны яблоки.
Старая поговорка о том, что лишь одно яблоко в день может оставить врача без работы, достаточно правдива.

Подробнее »»

17.08 - 17:33

Учёные: лекарство от глаукомы поможет есть и не толстеть

Специалисты Йельского университета провели эксперимент на мышах, чтобы доказать свою теорию.
Подробнее »»

17.08 - 17:02

Зачем современным девушкам нужна губная помада

Губная помада была и остается самым обольстительным продуктом макияжа
Подробнее »»

17.08 - 16:35

Врачи назвали причины носовых кровотечений

Причин может быть масса, и не всегда даже самый квалифицированный медик может определить этот фактор с первого взгляда. В идеале для выявления причин необходимо обращаться к ЛОР-специалисту.
Подробнее »»

17.08 - 16:08

Самые популярные заблуждения об онкологии

Онкологи развенчали мифы о раке, в которые многие люди все еще верят
Подробнее »»

17.08 - 15:22

Барбекю-диета: 4 рецепта блюд на углях

Какое лето без дачи и шашлыка? А что если совместить приятное с полезным? Вкусно есть и эффективно худеть!
Подробнее »»

17.08 - 15:03

Как правильно умываться утром: мифы и реальность

Каждая девушка уверенна, что знает, как правильно умываться утром. Ну, правда, что тут может быть сложного?
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...