06.09 - 10:50

Использование вакуума при родах


 

Вакуум может использоваться во время родов и после, если у женщин нарушена сократительная функция матки. Это совершенно разные манипуляции.

Цель вакуумной экстракции – извлечение живого плода, когда кесарево сечение провести на данном этапе невозможно. Аппарат для воздействия во время родов состоит из буферной емкости, оснащенной манометром, ручного насоса и набора аппликаторов различных размеров.

В настоящее время существуют несколько модификаций подобных аппаратов: Е.В. Чачавы, Мальстрема и П.Д. Вашакидзе. Чаши аппарата Мальстрема сделаны из металла, остальные конструкторы предложили для изготовления чаш резину.

Аппарат для проведения вакуума после родов состоит из шприца с катетером, который прикреплен к аппарату или ручному насосу, создающему отрицательное давление в полости матки.

Роды с применением вакуума и вакуумная чистка после родов – это совершенно разные манипуляции. В первом случае – это извлечение плода, во втором – выскабливание.

Вакуумные роды
В отличие от накладки щипцов вакуумное воздействие при родах без участия самой роженицы провести невозможно.

Показания к данной процедуре:

острая гипоксия у плода, когда он уже находится в родовых путях;
слабая родовая деятельность, которая не поддается корректировке при помощи лекарственных средств;
прекращение схваток и потуг во время движения плода через родовые пути.
Проводится экстракция вакуумом по следующему алгоритму.

Роженице, находящейся в сознании, в мочевой пузырь вводят катетер с анестезией;
Одновременно проводят обследование родовых путей;
Далее очень много зависит от квалификации акушера. Он должен на ощупь, открыв вход в родовые пути, разместить чашу устройства на голове у ребенка одной рукой, другой придерживая вход во влагалище;
Врач в это время с помощью ручного насоса или механического аппарата – второе применяется достаточно редко во избежание лишних травм – создает отрицательное давление.
Роженица начинает по команде тужится, помогая вытягиванию плода экстрактором.

Противопоказаниями для проведения вакуум экстракции плода являются:

поздний гестоз;
пороки сердца в стадии декомпенсации;
артериальная гипертензия;
миопия в высокой степени;
разгибательное предлежание головки плода;
роды до 36 недели;
несоответствие размеров головки плода и таза матери.
Неправильное размещение чаши на головке плода, вызвавшее сжатие большого родничка, может вызвать достаточно тяжелые последствия.

РОДЫ С ВАКУУМОМ – ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА
В настоящее время к вакуум-экстракции стараются прибегать только в крайних случаях, назначая кесарево сечение, если допускается вероятность осложненной родовой деятельности.

Последствиями родов с вакуумом чаще всего бывают поражения нервной системы – в 60% случаев, появление неврологического синдрома – акушерского паралича или тетрапареза – у 23,7% новорожденных. В 1 случае из 5 диагностируются травмы головного мозга.

На головке ребенка после применения вакуумного родовспоможения остаются гематомы. При нарушении герметичности чашечка может соскользнуть с головки плода.

Изобретение вакуумного аппарата когда-то объявили акушерским прорывом – казалось, что этот способ наиболее щадящий, по сравнению с наложением щипцов. Казалось – обойтись без травм удастся даже неопытным акушерам. Как выяснилось, этот метод не лучше проверенных временем щипцов, и не менее травматичен.

Как можно ответить на вопрос: «Какие роды лучше проводить, кесарево или вакуум?». Способ выбирает врач, в зависимости от клинической картины. Вакуум-экстракция – это не операция, это родовспоможение в критическом случае. Манипуляции помогают сохранить жизнь младенцу и матери, если лекарственные препараты и другие способы применить невозможно.

ВАКУУМ-АСПИРАЦИЯ

Состояние здоровье родильницы во многом зависит от того, как прошел 3 этап родов – отделение плаценты. Остатки плодной оболочки в дальнейшем изгоняются с помощью естественных маточных сокращений.

Если сокращения недостаточно интенсивные, то кровоотделение замедляется, инородные включения тканей, оставшиеся в матке, образуют благоприятную питательную среду для активного развития патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойно-воспалительные процессы.

Остатки инородных тканей и скопившиеся сгустки не дают матке сократиться, что может спровоцировать развитие серьезных заболеваний – например, эндометрита.

На 3-5 день после родов – в настоящее время чаще это делают перед выпиской из роддома – роженице проводят УЗИ обследование, при котором определяется состояние полости матки. Еще каких-то 20-25 лет назад обследование проводили на кресле, но с помощью УЗИ описать клиническую картину намного точнее.

При наличии инородных тканей в полости матки назначается чистка. Какие способы будут выбраны для выскабливания – решение принимает врач.

Вакуумная чистка – по сравнению с ручной – считается наиболее щадящей процедурой. Однако она не проводится, если у женщины имеются пороки развития матки или новообразования, гинекологические инфекции, в том случае, когда перед беременностью выполнялось выскабливание – вне зависимости от причин оперативного вмешательства.

КАК ПРОХОДИТ ВАКУУМНАЯ АСПИРАЦИЯ
Процедура может выполнять ручным способом или аппаратным. В первом случае врач создает отрицательное давление в полости матки с помощью ручного насоса, во втором – шприц с катетером подключен к электрическому нагнетателю.

Чистка после родов по техническому исполнению ничем не отличается от обычной вакуумной операции.

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, обрабатывают наружные половые органы антисептическим раствором

https://mjusli.ru

Ключевые слова:
Читайте также:
22.01 - 15:47

Новый суперфуд: 5 полезных свойств кудрявой капусты

Кудрявая капуста — это питательный суперпродукт, принадлежащий к овощам семейства крестоцветных.
Подробнее »»

22.01 - 14:43

Как распознать панкреатит

Доктор медицинских наук, профессор Андрей Кригер рассказал о симптомах панкреатита.
Подробнее »»

22.01 - 14:43

Цифровой детокс: зачем сознательно выходить из сети

Смартфон стал неотъемлемой частью повседневной жизни. Прокрутить ленту Facebook или Instagram по дороге на работу, ответить на несколько сообщений WhatsApp во время обеда и снова проверить электронную почту в постели вечером: вид мобильного телефона вызыв
Подробнее »»

22.01 - 13:37

Еще одна причина есть шоколад

Если вам нужна еще одна причина есть шоколад
Подробнее »»

22.01 - 13:28

Хронический тонзиллит: когда удалять миндалины, объяснил врач

Об опасностях недолеченной ангины рассказал терапевт Филипп Кузьменко.
Подробнее »»

22.01 - 12:58

Крепость рукопожатия может многое рассказать о здоровье

Наличие слабого рукопожатия связано с общим слабым здоровьем, риском большего количества травм и более значительным временем восстановления после них.
Подробнее »»

22.01 - 12:34

Министерство здравоохранения запретило известные препараты для наркоза

Лекарственные средства изъяты для исследований
Подробнее »»

22.01 - 11:55

Шокирующие случаи

Еда — неотъемлемая часть жизнь. Все мы знаем, что пища должна быть полезной и качественной, но всегда ли мы об этом помним и беспокоимся? Зачастую большинство думает только о вкусовых качествах блюд, забывая о том, что в них могут содержаться токсины.
Подробнее »»

22.01 - 11:29

Как восстановить печень после употребления алкоголя

Алкоголь разрушает все системы организма
Подробнее »»

22.01 - 10:41

Исследование: замена сладких закусок на чернослив оказала благотворное влияние на здоровье

Ученые из Государственного университета Сан-Диего изучали, могут ли перекусы черносливом снижать, или даже предотвращать, факторы риска хронических заболеваний, которые встречаются у любителей рафинированных углеводных закусок.
Подробнее »»

22.01 - 10:25

Чем опасна для организма повторно прокипяченная вода

Повторно прокипяченная вода теряет свои полезные свойства
Подробнее »»

22.01 - 09:26

Врачи назвали причины бояться теплой зимы

Заболеть при «плюсовой» зиме можно быстрее, чем если бы стоял мороз.
Подробнее »»

22.01 - 09:23

Срочно отсыпайтесь: врачи рассказали, как отражается недосып на всем организме

Одна ночь недосыпания отразится на 15-20 сутках вашего организма в целом
Подробнее »»

22.01 - 08:56

Курение кальяна способствует очень быстрому образованию тромбов

Авторы исследования, ученые из Университета Техаса (США), установили, что дым от кальяна вызывает ненормальное функционирование крови и ведет к быстрому образованию тромбов, увеличивая тем самым риск опасных для жизни сердечно-сосудистых патологий.
Подробнее »»

22.01 - 08:15

Почему нельзя выбрасывать апельсиновые корки

Корка апельсина — это источник полезных кислот и витамина С
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...