23.10 - 21:08

Люмбальная пункция - причины и риски проведения


 

Люмбальная пункция – это процедура, при помощи которой врачи берут для анализов образец спинномозговой жидкости больного.

Люмбальная пункция при необходимости может быть назначена любому человеку, в любом возрасте.

Пункция может применяться не только с диагностической, но и с лечебной целью – для непосредственного введения антибиотиков при инфекции или противоопухолевых средств при некоторых видах рака.


Частые причины, по которым врачи назначают люмбальную пункцию:
• Проверка на наличие кровотечения вокруг мозга (субарахноидальное кровотечение). При кровотечении небольшое количество крови будет обнаружено в спинномозговой жидкости, где ее не должно быть.

• Подтверждение редких заболеваний, таких как болезнь Лайма, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и так далее.

• Обнаружение инфекции (бактерии в спинномозговой жидкости).

• Поиск возможных причин необъяснимых судорожных припадков.

Спинномозговая жидкость – это особая, стерильная среда, которая окружает головной и спинной мозг. У взрослого человека содержится всего 5 унций (около 140 мл) спинномозговой жидкости. Эта среда постоянно обновляется. В норме организм взрослого человека вырабатывает 30-100 мл спинномозговой жидкости в сутки.


Риски, связанные с люмбальной пункцией
Спинной мозг человека заканчивается на уровне второго поясничного позвонка. Иглу для люмбальной пункции обычно вводят между третьим и четвертым, а также между четвертым и пятым позвонком, поэтому спинной мозг находится вне опасности. Но все же осложнения от поясничной пункции возможны.

1. Головная боль.

От 5 до 25% людей, которым проводили люмбальную пункцию, испытывают после процедуры головную боль. Боль может возникнуть в следующие 48 часов после пункции, а длится она в некоторых случаях до двух дней. Причиной головной боли является утечка спинномозговой жидкости из места прокола.

Типично ухудшение головной боли в вертикальном положении и уменьшение боли в положении лежа – именно поэтому после процедуры больным рекомендуют полежать.

У молодых пациентов, особенно у мужчин, риск головной боли после пункции гораздо выше, чем у пожилых людей и женщин. Можно уменьшить риск головной боли, если употреблять много жидкости, особенно напитков, которые содержат кофеин (чай, кофе, кола).

На Западе врачи уже полвека применяют интересный способ борьбы с такой головной болью. Он называется «кровяной заплаткой» (blood patch). Способ заключается во введении в место пункции нескольких миллилитров собственной крови (аутокрови) пациента, взятой у него из вены. Облегчение больной может ощутить уже через полчаса.

2. Дислокация мозга.

Это серьезное осложнение, которое возникает в результате повышения внутричерепного давления при проведении пункции. Это осложнение встречается чрезвычайно редко, обычно на фоне существенно повышенного внутричерепного давления.

Если у человека наблюдаются симптомы менингита (головная боль, жар, скованность в шее), то ему рекомендуют немедленно провести люмбальную пункцию, чтобы не задерживать лечение ни на минуту.

Другим больным целесообразно сделать компьютерную томографию мозга, что позволяет исключить кровотечение и другие факторы, которые могут привести к повышению внутричерепного давления.

Если подозревается повышение ВЧД, то необходима чрезвычайная осторожность с проведением пункции, если ее вообще следует проводить.

3. Кровотечение.

Повреждение местных кровеносных сосудов может стать осложнением при введении иглы. Чаще всего кровотечение незначительное. Повреждение сосудов при пункции может повлиять на результаты процедуры. Это означает, что врач должен будет переделать все еще раз, в другом участке. Для процедуры вводится анестетик, чтобы пациенту не было так больно.

4. Эпидермоидная киста.

В редких случаях определенные ткани случайно попадают в спинномозговой канал, когда врач делает пункцию. В результате развивается киста. К сожалению, никто не может гарантировать, что пункция пройдет без осложнений.

Но при использовании современного оборудования эпидермоидная киста – крайне редкое осложнение.

medbe.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

Грибок ногтей: лечение народными средствами

Такое весьма неприятное и неэстетичное заболевание как грибок ногтей или онихомикоз, к сожалению, может угрожать каждому из нас.
Подробнее »»

Медики рекомендуют отказаться от употребления картофеля

Названа веская причина отказаться от картофеля
Подробнее »»

Лечим воспаление десен народными средствами

Воспаление десен, кто не сталкивался с этой неприятной стоматологической проблемой?
Подробнее »»

Почему женщины не могут жить без сладкого

Итак, мужчинам для нормальной работы организма и поддержания необходимого уровня тестестерона, достаточно есть всего пару раз в день. А женщины, напротив, принимать пищу только два раза в день не могут.
Подробнее »»

Легкие способы проснуться красивой

Пока вы спите, клетки кожи обновляются
Подробнее »»

Читайте также:
20.08 - 22:01

Ученые нашли вещество, которое позволяет испытать смерть

Британские ученые нашли связь между приемом DMT и околосмертных переживаниях.
Подробнее »»

20.08 - 21:29

Как быть мамой и все успевать? 7 лайфхаков

Материнская многозадачность — реальность нашего времени? Как же избежать стресса и выгорания, все успевать и радоваться жизни?
Подробнее »»

20.08 - 21:04

Когда нужно есть фрукты

Казалось бы, по поводу употребления фруктов не должно существовать никаких мифов. Но все же, часто встречаются советы, которые не всегда являются правильными.
Подробнее »»

20.08 - 20:26

Простой дешевый овощ признан спасением от рака

Ученые из Института Фрэнсиса Крика в Лондоне пришли к заключению о том, что вещества, содержащиеся в обычной капусте, защищают человека от появления у него рака прямой или толстой кишки. Доводы исследователей опубликовал журнал Immunity.
Подробнее »»

20.08 - 20:02

Как замедлить развитие рака, выяснили врачи

Исследование проводили научные сотрудники Университета Мэриледа и Института биомедицины, опубликовав итоги работы в одном из научных журналов<
Подробнее »»

20.08 - 19:27

Медикаментозный аборт: последствия аборта таблетками

В наше время прервать беременность можно не только хирургическим путём. Для медикаментозного прерывания используется препарат Мифегин, который эффективен на сроке до шести недель.
Подробнее »»

20.08 - 19:04

Названы полезные свойства моркови, о которых мало кто знает

Морковь - это удивительный продукт, который обладает огромным количеством полезных свойств.
Подробнее »»

20.08 - 18:39

Учёные нашли самую горячую экзопланету

Обнаруженная учёными экзопланета Kelt-9b оказалась в четыре раза больше Юпитера, а температура на её поверхности практически исключает любые шансы для существования форм жизни, пишет Nature.
Подробнее »»

20.08 - 18:11

Чего не хватает организму, когда тебе хочется вредных продуктов

Если тебе внезапно захотелось съесть какой-то вредный продукт, необязательно поддаваться искушению, можно просто заменить эти продукты на более полезные, которыми твой организм тоже удовлетворится
Подробнее »»

20.08 - 17:24

Вторые родители: как выбрать крестных для ребенка?

К почетной роли крестной матери или отца надо готовиться заранее. Всегда помните о том, что у вас теперь есть не только ваши родные дети, но и духовные чада.
Подробнее »»

20.08 - 17:09

Как снизить риск сердечных заболеваний без лекарств

Одинокие люди чаще других рискуют подхватить различные тяжелые болезни, включая инсульт
Подробнее »»

20.08 - 16:25

Выдавливать прыщи в этой части лица смертельно опасно

От серьезных инфекций до инсультов и слепоты. Эксперты рассказали, почему нам никогда не следует выдавливать прыщи в зоне лица, которую называют треугольником смерти.
Подробнее »»

20.08 - 16:07

Сиртфуд-диета: что это такое и почему стоит попробовать

Авторы сиртфуд-диеты – нутриционисты Эйдан Гоггинс и Глен Маттен. В 2016 году их книга «Sirtfood diet» стала не только самой популярной среди знаменитостей, но и быстро нашла тех, кто решил испробовать новый формат питания.
Подробнее »»

20.08 - 15:33

Опасны ли родинки?

Порой, увидев на теле новую коричневую точку мы задумываемся, а опсны ли родинки?
Подробнее »»

20.08 - 15:14

Утренние привычки, которые могут испортить здоровье

Следование некоторым ритуалам, вредит здоровью и хорошему настроению, снижая тонус и приводя к усталости и раздражению
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...