20.12 - 16:08

Боль в груди: советы врача


 

Сильная, остро возникшая, продолжительная (более 20 мин) боль в груди может быть признаком инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, расслаивающей аневризмы аорты. Эти заболевания иногда сопровождаются снижением артериального давления, нарушениями ритма, шоковым состоянием, возможна внезапная смерть.

Обычно инфаркту миокарда предшествуют ишемическая болезнь сердца (ИБС), нестабильная стенокардия.

Тромбоэмболия легочной артерии чаще развивается у малоподвижных пожилых лиц, при тромбофлебите вен нижних конечностей и таза, мерцательной аритмии.

Расслаивающая аневризма аорты развивается у лиц с высоким АД и измененной аортой (медионекроз). Больных необходимо срочно госпитализировать в блок интенсивной терапии!!

Боль в груди может наблюдаться при стенокардии. В типичных случаях – это кратковременное (чаще 5-10 мин), неприятное ощущение сжатия за грудиной (давление, жжение, боли), возникающее во время физической или эмоциональной нагрузки, а также при движении против холодного ветра, после еды, во время дефекации, в душном помещении, во время кошмарных сновидений. Но иногда, с случае вазоспастической стенокардии, боль может наблюдаться и в состоянии покоя, в период спокойного сна. Приступ проходит через 1-3 мин после прекращения нагрузки и приема нитроглицерина. Читайте больше о стенокардии в статье "8 признаков стенокардии".

Боли в груди могут быть также связаны с заболеваниями перикарда, плевры, легких, средостения, пищевода, костно-мышечной системы (патология шейных позвонков). Эти боли отличаются от типичной стенокардии, как правило, более постепенным усилением, меньшей или большей продолжительностью, иными провоцирующими и устраняющими боли факторами.

При перикардите боль усиливается при глубоком дыхании и кашле. Возможна и давящая загрудинная боль, не связанная с дыханием. Плевральная боль также провоцируется дыханием и кашлем. Иногда она довольно острая и поверхностная, нередко локализуется над нижними отделами легкого на стороне поражения.

Боли могут быть обусловлены медиастинитом, пневмомедиастинумом (довольно острые), опухолью средостения (часто плеврального характера).

При заболеваниях пищевода (ахалазии кардии, эзофагит, опухоль, дискинезии) боли в большинстве случаев сочетаются с дисфагией (нарушение глотания), изжогой, при длительном течении болезни – с похуданием.

Боли, связанные со спазмом пищевода, приступообразные, локализуются за грудиной, провоцируются приемом пищи, холодных напитков, устраняются нитропрепаратами, нифедипином. В некоторых случаях при этом не отмечается заметной дисфагии.

При костно-мышечной патологии боли – кратковременные, острые, прокалывающие или длительные. Провоцирующими моментами могут быть неловкое движение, значительная и непривычная мышечная нагрузка (боли обычно усиливаются не на пике нагрузки, а позже). Такие боли могут быть обусловлены раздражением нервных корешков при шейно-грудном остеохондрозе, воспалением или дистрофией плечевого, костохондральных и хондростернальных суставов, повышением тонуса мышц грудной стенки, нередко сопровождаются местной болезненностью. Такие боли купируются анальгетиком.

Длительные тупые боли в левой половине груди, отдающие в левое плечо возможны при ишемической болезни сердца. Такие боли непосредственно не связаны с ишемией миокарда и не обязательно отражают обострение болезни.

Боли в груди могут быть еще при ряде распространенных заболеваний: нейроциркуляторная дистония, вегетативно-дизовариальная кардиомиопатия, гипервентиляционный синдром, алкогольная кардиомиопатия, миокардит, митральный пролапс, опоясывающий лишай.

Инф. med39.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

На что и в каком возрасте проверяться

Многие болезни легче предотвратить, чем вылечить, и современные диагностические технологии этому активно способстуют.
Подробнее »»

Эндоскопическая подтяжка лица

Старение лица неизбежно приводит к потере эластичности, провисанию кожи и образованию морщин.
Подробнее »»

Чёрные дыры виновны в «исчезновении» водорода

Сверхмассивные чёрные дыры, скрывающиеся в самом сердце далёких галактик, могут иметь отношение к так называемому «отсутствующему» водороду на раннем этапе развития Вселенной.
Подробнее »»

Как перезимовать с пользой для здоровья

Многие из нас замечали, что с наступлением холодного времени года организм становится менее энергичным, теряет форму.
Подробнее »»

Желудочное кольцо поможет в борьбе с диабетом

Австралийские ученые обнаружили, что бандажирование желудка эффективно помогает при сахарном диабете второго типа, значительно повышая чувствительность тканей организма к собственному инсулину за 12 недель, что обусловлено уменьшением потребления калорий
Подробнее »»

Читайте также:
22.01 - 14:28

Американец пять лет ежедневно пьянел от еды

61-летний житель Техаса на протяжении пяти лет был постоянно пьян — чем бы он ни занимался, будь то работа, отдых или даже поход в церковь, индикаторная трубка теста на алкоголь показывала 0,3-0,4 промилле. При этом он не брал в рот ни капли спиртного.
Подробнее »»

22.01 - 14:27

Откуда берется сахарный диабет? Есть только две причины

С каждым годом заболеваемость сахарным диабетом среди населения стремительно возрастает, особенно, среди детей
Подробнее »»

22.01 - 14:27

Откуда берется сахарный диабет? Есть только две причины

С каждым годом заболеваемость сахарным диабетом среди населения стремительно возрастает, особенно, среди детей
Подробнее »»

22.01 - 14:08

Кофе спасает от самоубийства

Специалисты Гарвардской школы медицины провели мета-анализ массива данных, полученных в ходе трех масштабных долговременных исследований, посвященных состоянию здоровья американцев обоего пола - профессионалов в области здравоохранения, и выяснили, что ре
Подробнее »»

22.01 - 13:48

Как поддержать разговор с незнакомым человеком

Зачастую, при общении с незнакомым человеком мы испытываем чувство неловкости, особенно, если разговор не клеится.
Подробнее »»

22.01 - 13:28

Нейробластома - признаки и причины

Нейробластома представляет собой тип рака, который развивается из постганглионарных симпатических нейронов – нервных клеток, расположенных в разных участках тела.
Подробнее »»

22.01 - 13:08

Риск инсульта после эндопротезирования тазобедренного сустава

Европейские исследователи установили, что у пациентов, которые перенесли тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, существенно повышается риск инсульта в последующие несколько недель после операции.
Подробнее »»

22.01 - 12:53

Причины появления целлюлита у женщин

Слово целлюлит обязательно ассоциируется с избыточным весом, с полнотой. Но это неверное утверждение
Подробнее »»

22.01 - 12:48

Диету по группе крови разоблачили

Специалисты по нутригеномике из Торонтского университета (Канада), впервые проведя масштабное исследование правомерности популярной гипотезы о том, что питание в соответствии со своей группой крови положительно влияет на здоровье и снижает риск развития х
Подробнее »»

22.01 - 12:28

Стакан сока: против ожирения и давления

Мечтаете похудеть, снизить давление и уровень жиров в крови? Выпивайте каждый день стакан овощного сока! Этот совет дают ученые из университета Калифорнии, представившие результаты своего исследования на конференции биологов в Новом Орлеане.
Подробнее »»

22.01 - 12:08

Бикини дизайн: совершенствуем себя

Стремление к совершенствованию красоты своего тела возникло, наверно, с того момента, как появились мужчина и женщина. Или, еще точнее - две женщины. Диеты, физические упражнения – это одна сторона медали, другая – это украшения.
Подробнее »»

22.01 - 11:38

Рак - это болезнь одиночества

Многие из вас знают, что рак долгое время был моей личной, нашей семейной проблемой.
Подробнее »»

22.01 - 11:04

7 вредных привычек, которые приводят к появлению акне

Если ты уже давно вышла из подросткового возраста, а угри не проходят, возможно, дело вовсе не в гормонах, а в твоих привычках.
Подробнее »»

22.01 - 10:30

Кожура яблок может спасти от смертельной болезни

Американские ученые обнаружили, что кожура яблок обладает противораковыми свойствами.
Подробнее »»

22.01 - 10:06

Варикозное расширение вен: причины и последствия

Диагноз «варикозное расширение вен нижних конечностей» настолько распространенный, что люди не уделяют заболеванию необходимое внимание.
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...